Диета при кисте печени

Содержание

Под поликистозом принято понимать заболевание, которое сопровождается образованием множественных кист в печени. Это полости, внутри которых находится содержимое в виде жидкости. Такой патологический процесс чаще носит врожденный характер и ведет к некоторым изменениям в работе внутреннего органа. Чтобы пациента ничего не беспокоило, а образования не увеличились в размерах, необходима диета при кисте печени.

Что представляет собой киста печени?

Киста печени — это нераковое образование, содержащее внутри жидкость. Небольшая по размеру, она долго может не давать о себе знать. Но увеличиваясь, начинает давить на кровеносные сосуды и окружающие ткани.

Киста печени редко перерастает в опухоль, однако, если вовремя не обратиться к врачу, могут быть серьезные последствия, такие как:

  • застой желчи в желчном пузыре, а затем панкреатит и сложности с пищеварением;
  • снижение выработки веществ, необходимых для нормальной работы сердца.
  • теряется эластичность сосудов, возникает варикоз и появляются осложнения с артериальным давлением;
  • увеличивается возможность онкозаболеваний.

Печень занимается детоксикацией организма, снабжает глюкозой все системы и органы, держит под контролем баланс гормонов и производит желчные кислоты. Несмотря на это, она легко уязвима для различных болезней.

Среди недугов киста не самое распространенное заболевание. Зачастую кисты возникают из-за врожденных аномалий желчевыводящих путей, которые должным образом не развивались и с течением времени превратились в полости. Новообразование формируется на протяжении нескольких лет и растет одновременно с печенью. Женская половина человечества чаще страдает данным недугом, чем мужская. Возникает болезнь к 50-55 годам.

Считается, что основной способ избавления от кисты — это хирургическое вмешательство. После операции нужно придерживаться диеты, именуемой стол 5а, когда вся пища принимается протертой, дабы максимально уменьшить нагрузку на пищеварительную систему.

Основные принципы диеты при кистах в печени

Зачастую киста в печени дает о себе знать в возрасте 30-50 лет. До этого времени заболевание протекает бессимптомно. Пациент узнает о кистах в печени случайно после обследования. Если распространение кист имеет массивный характер, то происходит замещение тканей органа. Это грозит развитием печеночной недостаточности.

Предотвратить возникновение неблагоприятных последствий можно, если придерживаться диеты при кисте печени. Она подразумевает соблюдение некоторых рекомендаций:

  1. Из рациона исключают жирные, острые и жареные блюда.
  2. Снижают количество тугоплавких и плохо перевариваемых жиров. Полностью убирают из меню маргарин.
  3. Диета при кисте печени подразумевает употребление блюд в тушеном, отварном и запеченном виде.
  4. Уменьшают потребление продуктов, богатых холестерином, субпродуктов, сырокопченых колбас, жирных сортов мяса, яичных желтков и рыбной икры.
  5. Ограничивают количество соли.
  6. Диета при кисте печени подразумевает дробное питание. Это способствует нормальному оттоку желчи.
  7. В рацион добавляют липотропные вещества. Они защищают печень от развития жировой дистрофии. В этот список можно добавить нежирную говядину, соевые продукты, творог, сыворотку.
  8. Диета при кисте печени подразумевает увеличение количества полиненасыщенных кислот растительного происхождения в виде льняного, подсолнечного, оливкового и кунжутного масла.
  9. Из рациона исключают простые углеводы — сахар, выпечку, сладости, пирожные с жирным кремом.
  10. Питание обогащают витаминами. Они содержатся в овощах и фруктах. Диета при кисте печени допускает употребление редиса, редьки, щавеля и шпината. Фрукты и ягоды можно есть в любом виде.

Диета при кисте печени — Стол № 5

Стол №5 при кисте печени — широко распространенная диета была внедрена доктором М.И. Певзнером в советские времена специально для больных, страдающих заболеваниями печени и гепатопанкреатической зоны. Диета применяется уже длительное время и по праву считается одной из наиболее эффективных, и признана специалистами всего мира.

К особенностям диеты можно отнести:

  • сбалансированное содержание углеводов и белков с акцентом на некритическое снижение количества углеводов,
  • в большом количестве в рацион предусматривает овощи, фрукты и ягоды,
  • четко контролируемое потребление соли до 10 гр в течение дня,
  • исключение продуктов с большим содержанием щавелевой и пуриновой кислот, богатых грубой клетчаткой (их желательно протирать),
  • рекомендуется нежирное диетическое мясо с термообработкой при помощи варки, или пара, допускается тушение,
  • жилистое мясо так же желательно тщательно измельчать,
  • большое потребление жидкости в сутки, особенно натощак,
  • исключение слишком горячих, или же наоборот холодных блюд.

Энергетическая ценность диеты при кисте печени

Поскольку акцент при рационе диеты при кисте печени идет на полноценное сбалансированное дробное питание в щадящем для печени режиме, то сразу стоит оговорить, что деление в дальнейшем пойдет на первый и второй завтраки, обед, полдник и ужин; общая дневная энергетическая ценность питания должна составлять порядка 2400-2800 килокалорий.

Рассмотрим подробнее химический состав продуктов:

  • углеводы – не более 400 грамм,
  • содержание жиров – около 80-90 грамм, из которых растительного происхождения порядка 30%,
  • количество белка в сутки – не должно превышать 80 грамм, причем около половины их них животного происхождения,
  • жидкости – суточная потребность порядка 1,5-2 литра

Рассчитать оптимальный рацион на день можно как при помощи специалиста-диетолога, так и опираясь на вышеуказанные рекомендации с помощью калькуляторов калорий.

Достоинства и недостатки диеты при кисте печени

Диета при кисте печени имеет следующие достоинства:

  • Улучшается состояние печени и других органов и систем;
  • Организм получает необходимые витамины, минералы и иные полезные элементы;
  • Отказ от мучного, ограничение потребления сладкого и употребление пищи небольшими порциями способствует похудению.

Однако такая система питания имеет и недостатки:

  1. Чтобы получить положительный эффект нужно придерживаться диеты в течение длительного времени, некоторым пациентам диета назначается пожизненно;
  2. Однообразие рациона.

Разрешенные и запрещенные продукты диеты при кисте печени

В список разрешенных продуктов и рекомендованных блюд диеты при кисте печени входят :

  • хорошо разваренные каши из любых круп, готовить их можно как на воде, так и на обезжиренном или предварительно разведенном водой молоке;
  • овощные супы;
  • подсушенный хлеб;
  • ограничение на употребление нежирного мяса, птицы и рыбы наложено только в период обострения, в остальных случаях их можно включать в рацион в виде паровых котлет, а также в запеченном и отварном виде;
  • молочные и кисломолочные продукты с пониженной жирностью;
  • овощи в отварном или запеченном виде, в приоритете тыква, кабачки и морковь;
  • небольшое количество сливочного, подсолнечного или оливкового масла, при этом их следует добавлять в уже готовые блюда;
  • белковый омлет (в ограниченном количестве), приготовленный на пару или в духовке;
  • макаронные изделия;
  • некислые фрукты и ягоды.
Вместо специй в блюда можно добавить зелень, например, петрушку или укроп.

На десерт пациенту с кистой печени можно употреблять мед, варенье, джем. А среди напитков лучше отдать предпочтение компоту из сухофруктов, травяному чаю, отвару шиповника и некислым сокам.

Чтобы разгрузить печень и не затруднять процесс пищеварения больному необходимо исключить следующие продукты:

  • жирные сорта мяса (свинина, баранина);
  • грибы;
  • консервированная продукция;
  • любые маринады и острые специи;
  • лук, чеснок, хрен;
  • сдобную выпечку;
  • жирный крем, мороженое и шоколад;
  • яичные желтки, в том числе отварные;
  • полуфабрикаты и фастфуд;
  • жирные супы и бульоны;
  • кофе и какао;
  • бобовые;
  • молочные продукты высокой жирности;
  • субпродукты;
  • томатный сок.

Кроме этого, пациентам с кистой печени навсегда следует отказаться от алкоголя и газированных напитков.

Диета при кисте печени до и после операции

Если консервативные методы терапии и правильное питание диеты не дало положительных результатов, киста печени начала расти или произошло изменение цвета жидкости внутри новообразования, пациенту могут назначить оперативное вмешательство. За три дня до процедуры пациент также должен придерживаться определенной диеты. Из рациона исключаются следующие продукты:

  • Овощи и фрукты в любом виде;
  • Хлеб, независимо от сорта муки и времени приготовления;
  • Выпечка;
  • Жирное и жареное.

За день до оперативного вмешательства пациент может позволить себе легкий ужин. После этого любой прием пищи запрещен. Из напитков можно пить только чистую воду без газа. За 8 часов до операции придется отказаться даже от воды.

После проведения манипуляции также рекомендуется соблюдать определенную диету. Первые два дня пациент ничего не кушает. Питательные вещества больной получает только через капельницу путем внутривенного вливания растворов. Далее питание будет зондированным. Только через несколько дней пищу начинают употреблять привычным способом. Основу рациона составляют следующие продукты:

  1. Второй куриный бульон;
  2. Неконцентрированный компот;
  3. Жидкий кисель на основе ягод;
  4. Неконцентрированные соки и морсы;
  5. Рисовый отвар;
  6. Некрепкий чай с добавлением сахара и лимона.

Меню диеты при кисте печени

С помощью специальной лечебной диеты можно нормализовать работу печени и кишечника, тем самым ускорить процесс выздоровления и выведения шлаков и токсинов, поступающих в организм. Ниже описано примерное меню на неделю из блюд, которые можно употреблять больному с кистами печени.

Завтрак

  • гречневая каша, отвар шиповника;
  • рисовая каша, травяной чай;
  • овсяная каша, зеленый чай;
  • пюре из кабачков, чай с рисовыми хлебцами;
  • паровой омлет, компот из сухофруктов;
  • ячневая каша, персиковый сок;
  • макароны с небольшим количеством сыра, отвар ромашки.

Второй завтрак

  • обезжиренный творог, подсушенный хлеб с кусочком сыра, чай;
  • запеченные яблоки, компот из сухофруктов;
  • рисовая запеканка, тыквенный сок;
  • творожная запеканка, отвар шиповника;
  • пюре из тыквы, зеленый чай;
  • кисель из некислых ягод, крекер, хлебцы;
  • белковый омлет, травяной отвар.

Обед

  • овощной суп-пюре, рыбные тефтели, пюре из кабачка;
  • овсяный суп, запеченная рыба, картофельное пюре;
  • суп с фрикадельками, запеканка из макарон с молочным соусом;
  • рисовый суп, вермишель с паровыми котлетами;
  • овощной суп, биточки с рисом;
  • гречневый суп, отварные овощи, мясной рулет, запеченный в духовке;
  • борщ без мяса и томатной пасты, рыбные тефтели, гречка.

Полдник

  • творожная запеканка;
  • запеченные фрукты;
  • обезжиренный кефир;
  • пудинг из яблок и моркови;
  • кисель;
  • запеченные яблоки;
  • обезжиренный творог.

Ужин

  • рыба на пару и отварной картофель;
  • биточки, пюре из моркови и кабачка;
  • макароны с сыром;
  • мясные тефтели, гречка;
  • мясное суфле, овощи на пару;
  • отварная рыба, картофельное пюре;
  • мясной или рыбный рулет, тыквенное пюре.

Блюда, перечисленные выше можно чередовать или компоновать исходя из своих предпочтений.

Перед сном, в качестве шестого приема пищи при кисте печени можно выпить стакан обезжиренного кефира, простокваши или бифидок.

Рецепты блюд диеты при кисте печени

Чтобы питание диеты при кисте печени не было однообразным, рекомендуется использовать для приготовления пищи различные рецепты, в которое входит только полезные ингредиенты.

Крем-суп из тыквы

Необходимые продукты:

  • Тыква – 500 гр;
  • Молоко – 600 мл;
  • Сухарик хлеба – 150 гр;
  • Сливочное масло – 20 гр;
  • Соль – по вкусу.

Тыкву освобождают от кожуры и семян и нарезают на небольшие кусочки. Овощ заливают кипящим молоком в количестве 400 мл и ставят варить. Тыкву варят до готовности. К овощу добавляют хлеб и снова ставят варить. Блюдо держат до получения однородной массы.

После этого продукты измельчают в блендере или протирают пестиком. Добавляют остатки молока, сливочное масло, соль по вкусу и варят еще четверть часа. Рекомендуется подавать с мелко порезанной зеленью.

Овощной суп

Такое блюдо готовят из следующих компонентов:

  1. Картофель – 300 гр;
  2. Луковица маленьких габаритов – 1 шт.;
  3. Морковь средних габаритов – 1 шт.;
  4. Сливочное масло – 1 большая ложка;
  5. Вода – 350 мл.

Овощи освобождают от кожуры. Картофель режут соломкой, лук – мелкими кубиками, морковь натирают в крупную терку. После этого картошку заливают водой и варят четверть часа. В блюдо добавляют остальные компоненты и держат на огне до готовности.

Капустный пирог

Необходимые компоненты:

  • Капуста – 150 гр;
  • Луковица маленьких габаритов – 1 шт.;
  • Морковь средних габаритов – 1 шт.;
  • Молоко – 60 мл;
  • Куриное яйцо – 1 шт.;
  • Сливочное масло – 5 гр;
  • Соль – по вкусу.

Капусту крупно шинкуют, помещают в сотейник, добавляют молоко и тушат. Чтобы овощ приобрел нужную мягкость, его держат на огне не менее 25 минут. Лук очищают и крошат кубиками. Морковь освобождают от кожуры и натирают в крупную терку. Все овощи отправляют к капусте, добавляют немного воды и тушат 5 минут.

Противень обрабатывают маслом и выкладывают овощную смесь. Яйцо взбивают с молоком и заливают массу. Блюдо ставят в духовой шкаф и держат до появления золотистой корки.

Паштет из мяса с овощами

Для приготовления такого блюда используют следующие компоненты:

  1. Говядина – 200 гр;
  2. Картофель – 2 шт.;
  3. Луковица маленьких габаритов – 1 шт.;
  4. Морковь средних габаритов – 1 шт.;
  5. Сливочное масло – 1 маленькая ложка;
  6. Молоко – 0,5 стакана.

Мясо заливают водой и варят до тех пор, пока оно не станет мягким. Морковь и картофель отваривают до готовности, не снимая кожуры. Затем отварные овощи и лук чистят.

Все продукты дважды пропускают через мясорубку, добавляют масло, молоко, соль и размешивают. После этого блюдо тушат до готовности. Далее паштет охлаждают и оставляют в холоде на пару часов.

Желе из апельсинов

Для приготовления блюда нужны такие компоненты:

  • Апельсины – 300 гр;
  • Сахар – 100 гр;
  • Вода – 600 мл;
  • Желатин – 30 гр;
  • Белок куриного яйца – 1 шт.

Апельсины моют, освобождают от кожуры, из мякоти отжимают сок. Цедру фруктов натирают в мелкую терку. В желатин добавляют воду и оставляют на 40 минут. За это время продукт набухает. Далее к желатину добавляют горячую воду, тщательно размешивают его, ставят на огонь.

В блюдо добавляют цедру фруктов и сахар. Массу доводят до кипения при непрерывном помешивании. Продукт фильтруют, добавляют апельсиновый сок, помещают в формы и охлаждают.

Десерт с творогом и яблоками

Необходимые продукты:

  1. Яблоки – 2 шт.;
  2. Творог – 100 гр;
  3. Жидкий мед – 15 гр.

Яблоки освобождают от кожуры и сердцевины. Фрукты натирают в крупную терку. Творог тщательно разминают пестиком. Можно взбить продукт блендером или миксером для достижения однородной консистенции. Творог соединяют с яблоками и медом, после чего тщательно размешивают. Если на мед аллергия, можно заменить продукт небольшим количеством сахара или яблочного джема.

Диета при кисте в печени – обязательное условие эффективной терапии. Если не придерживаться определенных правил питания, новообразование будет расти, из-за чего возникнет необходимость проведения оперативного вмешательства.

Тыквенный суп

Тыква – полезный овощ.

Для приготовления понадобятся:

  • 1 тыква;
  • 3 ст. молока;
  • горсть сухарей из пшеничной муки;
  • кусочек сливочного масла;
  • соль — не больше 1 ч. л.

Тыкву очищают от кожуры и вычищают от семян. Нарезают небольшими кусочками. Заливают 2 стаканами молока. Смесь ставят на плиту. Овощ варят до тех пор, пока он не размякнет. Добавляют сухарики и немного соли. Готовят до образования однородной массы. Чтобы блюдо имело консистенцию крема, его после приготовления измельчают в блендере. Можно добавить немного зелени.

Суп из овощей

Такое блюдо считается легким, но при этом довольно сытным, поэтому часто его включают в диету при кисте в печени.

Для приготовления потребуются:

  • 3 шт. картофеля;
  • 1 луковица маленького размера;
  • 1 шт. моркови;
  • кусочек сливочного масла;
  • 2 ст. воды.

Овощи очищают от кожуры. Картофель, морковь и лук нарезают соломкой. В кипящую воду помещают картофель, через 5-7 минут морковь и лук. Варят до полной готовности. В конце добавляют кусочек сливочного масла.

Паштет из мяса и овощей

Ингредиенты: нежирная говядина, картофель, молоко, морковь, растопленное сливочное масло, соль по вкусу. Отдельно отварить мясо и овощи, пропустить через мясорубку. После соединить полученную массу с остальными ингредиентами и тушить еще 5 минут. Перед употреблением готовому паштету желательно постоять минимум 2 часа в холоде.

Шарлотка из овощей

Понадобится: 150 г капусты, 1 морковь, 1/3 куриного яйца, 50-60 г молока, пол ложки сахара, кусочек масла. Капусту нарезать и тушить в молоке 20 минут. Морковь натереть и отдельно тушить с добавлением воды. Противень смазать, выложить главный ингредиент, а в середину морковку. Часть яйца, сахар, молоко взбить и влить в запеканку. Готовить в духовке до появления золотой корочки.

Заливная рыба

Основные ингредиенты: полкило нежирной рыбы, маленькая луковица, 1 морковь, 15 г желатина, лавровый лист, соль. Рыба почистить, вместе с крупно нарезанными овощами залить литром воды и варить (после закипания полчаса). В желатин влить 150 мл холодной воды и оставить на час. Готовый бульон процедить, добавить набухший желатин. В формочки выложить очищенную рыба и залить бульоном. Готовое блюдо не менее 4 часов должно простоять в холоде.

Картофельный суп-пюре с курицей

Для приготовления понадобится 3 клубня картофеля, репчатый лук, морковь, соль и 200 грамм куриной грудки. Куриное мясо нарезать полосками и отварить. В отдельной посуде отварить нарезанные кубиками овощи. В емкость с доведенными до готовности овощами добавить отваренную куриное мясо и измельчить блендером до кашицеобразного состояния, немного подсолить и довести до готовности. Для разнообразия к отвариваемым овощам можно добавить рисовую крупу, соцветия цветной капусты.

Готовую массу немного подсолить и довести до кипения. Диетический суп готов.

Молочный суп с картофельными клецками

Для одной порции понадобится 800 мл нежирного молока, картофельный крахмал 2 ст.л., картофель 4 клубня, соль, свежевыжатый морковный сок.

Картофель натереть на терке и отжать после выделения сока. Картофель смешать с крахмалом и тщательно перемешать, затем сформировать небольшие тефтельки из этой массы. Молоко довести до кипения, выложить в него готовые тефтельки и варить до готовности. Затем добавить морковный сок и подсолить. Для завершения процесса готовки суп подержать на огне еще пару минут.

Омлет на пару

Омлет на пару прекрасно подойдет для диетического легкого завтрака, или ужина. Готовить омлет с желтком, или без него решает врач. Однако можно сказать, что паровой омлет без использования желтка рекомендован только послеоперационным больным. В остальных случаях желток вполне можно добавить в блюдо.

Белок отделить от желтка, добавить немного нежирного молока и взбить. Блюдо готовиться на пару, поэтому оптимальным будет использование пароварки. Смесь яйца и молока немного подсолить и отправить до готовности (20 минут) в чашу пароварки. Если нет противопоказаний, то омлет можно разнообразить зеленью или мускатным орехом.

Хек с овощами

Хек относится к нежирным видам рыбы, поэтому для приготовления блюд стола № 5 вполне подходит. Потребуется 2 кусочка филе хека, морковь, кабачок, небольшая луковица, соль, сливочное масло не более 20 грамм.

Кабачок натереть на крупной терке, лук и морковь нарезать кубиками. На смазанный маслом противень выложить лук, следующим слоем выложить рыбное филе, затем морковь и кабачок слоями. Выпекать в духовке при температуре 150 градусов. Экспозиция 40 минут.

Фруктовый салат

Блюдо очень простое и вкусное, особым вниманием пользуется у детей и любителей сладкого. Для приготовления потребуется 1 банан, пара яблок, киви, мандарин и нежирный йогурт.

Фрукты очистить, нарезать кубиками, выложить в салатницу и заправить йогуртом. Прекрасным украшением может послужить клубника, которая хорошо сочетается со всеми используемыми в салате фруктами и подчеркивает вкус блюда.

Апельсиновое желе

Понадобится: 300 г апельсин, 100 г заменителя сахара, 30 г желатина, воды чуть больше пол литра. Апельсины очистить, выжать сок, тонко нарезать цедру. Желатин залить холодной водой на 30-40 минут (уточнить на упаковке), после добавить горячую воду, заменитель сахара, цедру. Регулярно помешивать и довести до кипения. Далее желе профильтровать через сито, добавить выжатый сок.

Отвар шиповника

Понадобится: 100 г плодов шиповника, 1 литр воды, по желанию можно добавить ягоды малины, смородины. Плоды залить водой и довести до кипения. Далее накрыть и настаивать не менее 12 часов. Сахар добавлять нежелательно.

Фруктовый чай

Ингредиенты: кусочек лимона, кипяток, сахар по вкусу. В чашку положить кусочек лимона, добавить сахар и перетереть до появления сока. Залить кипятком. По такому же принципу можно приготовить чай из клубники.

Диета при кисте печени, отзывы и результаты

Диета при кистозных образованиях в печени, по отзывам большинства пациентов, способствует восстановлению функции печени и других органов гепатопанкреатической зоны.

На УЗИ диагностировали кисту левой доли печени, размером 25*11 мм. Лечения, как такового, врач не назначила. Сказала, что необходимо понаблюдать за ней в динамике. Спросил о диете, на что врач, ответила, что если ничего не беспокоит, то диета не обязательна, а если будут появляться жалобы, лучше перейти на лечебное питание (Стол №5). Я перечитал все, что только можно найти в интернете и для себя решил, что всё-таки печень нужно щадить и перешел на диету. Кроме того, периодически принимаю гепапротекторы или готовые аптечные сборы лечебных растений для печени — печеночный сироп, Гепатофит, печёночные чаи, Фитолюкс. Пока никаких жалоб у меня нет, но все буду продолжать диету, и наблюдаться каждые полгода.

Диагноз, поставленный на УЗИ — множественные мелкие простые кисты по всей паренхиме диаметром 0,5*1 см. Правда, меня врач успокоил, что если они не будут прогрессировать, то с этим можно жить. А если будут, скорее всего, понадобится операция. Диету пока не назначил, но сказал, что если будет операция, то будет назначена лечебная диета на длительный период времени. Переживаю очень и жду следующего обследования, но хочу сделать не УЗИ, а компьютерную томографию, так как мне сказали, что она более информативна и достоверна.

Заключение

Диета при кисте печени позволяет снизить нагрузку на пораженный орган. Но в первое время привыкнуть к новому рациону тяжело, ведь питание ограничивает употребление соли и сахара. Через 2 недели после начала соблюдения принципов правильного питания состояние пациента заметно улучшится. Придерживаться таких рекомендаций нужно пожизненно, тогда неприятная симптоматика и осложнения не будут беспокоить больного.

 

Источники:

  • https://kistnet.ru/bryushnaya-polost/dieta-pri-kiste-pecheni
  • https://medpechen.ru/dieta-pri-kiste-pecheni.html
  • https://poleznii-site.ru/zdorove/dieta-pri-polikistoze-pecheni-pitanie-pri-kiste-pecheni-u-zhenschin-i-muzhchin.html
  • https://kistaoff.ru/pochki-i-pechen/dieta-pri-pechenochnoj-kiste
  • https://medside.ru/dieta-pri-kiste-pecheni
  • https://gepatologist.ru/bolezn/patologicheskaja-polost/dieta.html
  • https://tvoyapechenka.ru/dieta-pri-kiste-pecheni-menyu/

Читайте также:

Диета при панкреатите и холецистите
Показания к диете при повышенном холестерине
Диета для печени, что нельзя есть
Меню лечебного питания (Режим питания) — диета при циррозе печени
Диета при кандидозе (молочнице) у мужчин
Чем поможет диета при акне?
Минусы диеты после удаления аппендицита

Это интересно


Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *